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4月26日，北京市卫生局在昌平区开展区县中心医院医疗项目成本核算推广会。先行试点的北京市昌平区医院成本核算结果显示，该院千余个参加核算的医疗项目中55%亏损，亏损最多的为二级护理费和住院诊疗费。根据北京市卫生局规划，8月底前，该市18家试点区县中心医院将完成医疗项目成本核算数据的上报。

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技术劳动收费被严重低估

记者从北京市昌平区医院获悉，该院去年进行了医院医疗项目成本核算试点，依据该院2011年数据，涉及全院39个临床、医技科室，共核算项目1365个。其中，盈利项目610个，占总体核算项目的44.69%；亏损项目755个，占55.31%。

昌平区医院成本核算结果显示，亏损最多的是二级护理费、住院诊疗费等。以二级护理费为例，收费为每天6元，但实际成本为每天154元，收费标准不到成本的1/20。数据显示，与医务人员技术劳动相关的收费被严重低估，盈利的多是单纯以设备为主的项目。

记者了解到，北京市卫生局2009年率先在全国进行了大医院成本核算，在8家三级医院共核算院级医疗项目18257项，其中盈利的占43%，亏损的为57%。护理费、治疗费、门诊挂号诊疗费、住院诊疗费全部亏损。此次昌平区医院核算后得出的亏损项目比例与三级医院基本一样。

18家医院今年完成摸底

会上，北京市卫生局公布了《区县医院医疗项目成本核算实施方案》。北京市卫生会计核算服务中心许涛介绍，此次核算试点涵盖了全市16个区县卫生局所属的18家区县综合医院。以医院2011年的科室成本数据为基础，产出2011年度医疗服务项目成本数据。项目于26日启动，随后进行集中培训，每家医院用65个工作日进行统计计算，8月底前完成各医院成本核算数据上报。

北京市卫生局相关负责人表示，通过医院项目成本核算的测算结果，明确了医院所开展的医疗项目中哪些是政策性亏损及亏损程度。只有准确核算成本，真实反映医疗服务耗费，才能为价格管理部门合理定价提供依据，才能使医院在医疗服务过程中的耗费得到合理补偿，保证其正常运转。